La Ética en la Medicina

Aplicación de los principios éticos en la relación medico paciente

La búsqueda permanente de la calidad de atención médica, a través de diferentes mecanismos, con la aplicación del procedimiento de mejora continua, se propone como definición del concepto de calidad de la atención médica:

“Otorgar atención médica al paciente, con oportunidad, conforme a los conocimientos médicos y principios éticos vigentes, que permita satisfacer sus necesidades de salud y sus expectativas. “

Se intentará precisar los conceptos contenidos en esta propuesta:

·       Paciente: persona que requiere satisfacer sus necesidades de salud, a través de la prestación de atención médica.

·       Oportunidad: implica otorgar la atención en el momento

que el paciente la amerita, no necesariamente cuando la demanda, ya que en ocasiones cuando la demanda no es oportuno que se le otorgue.

·       Conforme a los conocimientos médicos vigentes: el médico tiene un compromiso profesional, moral y legal, de otorgar la atención conforme a conocimientos y habilidades actualizados, para lo cual dispone de programas de educación médica continua, asistencia a cursos y congresos. La mejor garantía que se puede ofrecer a los pacientes es la certificación vigente, otorgada por el consejo de la especialidad correspondiente.

·       Conforme a los principios éticos vigentes: los principios éticos originales, cuya principal representación se encuentra en el Juramento de Hipócrates, han evolucionado en algunos casos y en otros conservan su vigencia. En este documento nos referiremos a los siguientes:

—   Principio de beneficencia.

— Principio de equidad.
— Principio de autonomía.
— Principio de confidencialidad

                  — Principio de respeto.

—   Principio de dignidad.

—   Principio de solidaridad.

—   Principio de honestidad.

— Principio de lealtad.
— Principio de justicia.

·      Satisfacción de las necesidades de salud: determina el objetivo para alcanzar la curación del paciente en los casos en que esto sea factible, el control de las enfermedades que lo permitan, la mejoría de las que no se pueda controlar, la paliación de las que no sea factible controlar y, finalmente, el apoyo moral y la muerte digna para los pacientes a quienes no podamos ofrecer nada mas. Es importante que el paciente y los familiares se enteren con oportunidad de las opciones factibles, para evitar el desarrollo de expectativas no factibles.

·      Satisfacción de las expectativas: los usuarios de los servicios de salud tienen expectativas relativas a la calidad de la atención que recibirán, tanto en aspectos profesionales, como en los interpersonales. En la medida que estas expectativas se vean logradas, manifestarán su satisfacción y en caso contrario su inconformidad, quejas o demandas.

COMENTARIOS:

La aplicación de los principios éticos por parte del personal de salud hacia el paciente es de forma voluntaria, aunque su violación puede ser motivo de sanciones por parte de su institución, o aplicación de penas desde un enfoque jurídico.

Dichos principios nos sirven como una guía de conciencia la cual nos conduce hacia un mayor beneficio para el paciente, otorgando siempre la atención médica conforme a sus necesidades de salud y a las habilidades y recursos profesionales necesarios para otorgarla.

Héctor G Aguirre. Principios éticos de la practica médica. Noviembre-Diciembre 2004